第213章 肺为娇脏，最喜清肃
第213章肺为娇脏，最喜清肃
毛勇最近有点感冒，寻思着懒得去医院开药，就直接来诊所买点。
说起来，医院开的药算起来比在诊所或者药房都要便宜，不过去医院开药，首先就得挂号，还得排队，最后轮到自己看的时候，医生也不一定会开自己想要的药，甚至原本只是想买一盒药，最后却拿了一堆药回家也说不定。
最后花费比起在诊所或者药房都要高的多，甚至高出几倍都有可能。
即便是没有多开药的情况，光是一个挂号费，基本上跟买药的费用也差不多了。
而且，这还只是挂的普通人，如果是专家号或者稀缺号一类的，光是挂号费都可能几十上百。
当然，花钱还不是主要的。
关键是去医院一趟太麻烦了。
可能半个小时就能解决的事情，去医院的话，少说也得两三个小时后，甚至如果排队的人多，两三个小时还不一定能打的住。
所以，一般人也不太喜欢往医院跑。
因为家里孩子生病的缘故，毛勇一大早就跑到了最近的陆家诊所来，他之前经过好几次，知道这边开门都比较早，而且坐诊的李峰医生也还有点本事，之前还是县医院的医生。
他拿着药就准备离开，可接下来发生的事情，让已经拿着药准备离开的他硬生生收住了迈出去的脚。
陆轩给颜晓萍把脉看病，他其实并没有觉得有什么。
甚至心里还觉得，一个二十多岁的年轻人能看懂什么，别不是忽悠人的。
可当他听到陆轩只收了十几块钱的诊疗费，中药还是让颜晓萍去药房抓的时候，他多少有点愣住了。
这点诊疗费可没什么好忽悠的。
但也仅限于此，说到底，他还是不太相信一个二十多岁的年轻人能有多厉害的医术，像陆轩这样的年轻人，基本上也就是刚从学校毕业，即便是去了医院，那也是给别的医生打下手，自己坐诊的可能性不大，甚至可以说没有。
可当他抱着这样的想法要离开的时候，陆轩给小孩正骨的一幕真的把他给震撼到了。
支马眼脱位，虽然不是什么大事，去任何一家医院都能进行复位，可想要做到像陆轩这么简单的他还是第一次见。
连一分钟都没有，事后仅仅需要这几天不要拎重物，不要再摔到之前脱位的地方就行。
若是换作去医院的话，即便是复位了，恐怕也得打上石膏什么的固定才行。
再加上拍片的费用，少说也得大好几百了。
甚至上千都有可能。
可陆轩还是只收了十几块钱。
如果说之前颜晓萍可能是托的话，眼前这个小孩可不是。
“正骨这么厉害，医术应该不会差吧？”
毛勇也不敢确信，可此刻却是有些心动，迟疑了一会后便是咬咬牙走到陆轩跟前：“那个，医生，怎么称呼您？”
听到身后传来的嗓音，陆轩下意识往身后看了一眼，见是在诊所里买药的那名中年男子，应了一句：“我姓陆。”
“陆医生您好！”
毛勇礼貌地打着招呼，随后沉声说道：“陆医生，我想问一下，就是中毒性肺炎的话吃中药可以治疗吗？”
“中毒性肺炎？”
陆轩一愣，问道：“人在附近吗？我先看看什么情况。”
毛勇摇摇头：“还在住院，不过医生说情况不是太好。”
陆轩想了想道：“人不在，没看到具体什么情况的话，我也不好说吃中药行不行，不过你可以先跟我说一下具体什么情况，都有些什么样的症状？”
中毒性肺炎，西医病名，小儿肺炎中较为严重的一种。
当然，成年人也会有患上这种病的风险，只不过相对小儿来说得这种病的几率会低的多的多。
不过中毒性肺炎这是西医的一类介绍，在中医里属于温病范畴。
中毒性肺炎陆轩并未接触过，在卫生院和联南中医会馆坐诊也并未有这类患者。
倒不是因为其他原因，主要是这类患者以小儿居多。
而得了中毒性肺炎的孩子，基本上都去了妇儿医院住院治疗，而且因为来势凶猛，很少会有人跑来看中医，除非到了迫不得已的时候，才会选择来找中医看看。
不过，在上学的时候，陆轩的硕士导师倒是提到了中毒性肺炎，而且专门讲解过这类病症和其临床表现。
中毒性肺炎起病急骤，来势凶猛，一般表现为高热，嗜睡，昏迷，惊厥，循环及呼吸衰竭等。
中医认为中毒性肺炎由热邪侵袭，气分热炽，灼肺伤津，进而热入营血，扰及心神所致。
气分热炽者，治宜平喘解毒，宣肺化痰，用麻杏石甘汤加鱼腥草、银花、竺黄、竹沥；热入营血者，宜清营解毒，平喘化痰，用清营汤加减。
若正不胜邪，阳气衰竭，合并心力衰，用参附汤，益气固脱；合并中毒性脑病，宜加有羚角钩藤汤或神犀丹。
不过，具体如何治疗，还得看患者的实际情况。
根据不同的症状和患者的情况，选择不同的用药方案。
这些内容在陆轩脑海中一闪而过。
而此刻，毛勇想了想道：“日前还是头痛、头晕，并伴有呕吐、咳血。
早上护士量过血压，血压下降为50/30毫米汞柱，抢救过后这才稳定下来。不过情况并未稳定太长时间，今天精神又不好，体温一度上升到38度，没什么食欲。
县医院的医生说了这病比较麻烦，再加上来势汹汹，情况太过危及，治愈难度比较大，需要时间，而且还不一定能够治疗的好，今天早上主治医生还专门找我谈过，问我有没有转到省里大医院的想法，县医院条件有限，很难说一定能够治愈，而且一旦情况再次陷入危急，下一次能不能救的回来也很难说。
我现在也有些纠结，不知道该不该去省里大医院，主要是我儿子他不愿意，说去省里太麻烦了，而且花费也大。
我本来是想买点感冒药回去的，可看到刚刚陆医生正骨后，就想着中医能不能行。”
说到这里，毛勇也是忍不住叹了口气，脸上满是担忧之色。
陆轩问道：“大便和小便情况怎么样？有没有其他的检查？检查结果还记得吗？”
毛勇想了想道：“前两天好像是黑色大便，不过我是听我儿子说的，自己倒是没看过，小便之前送去化验过，好像有红血球一类的，具体的我也不懂。
还有就是他说右腰痛，右胸胀痛，咳嗽不利，吐痰带血，气短气急，呼吸迫促，鼻干口干，小便也不多。”
听到这里，陆轩心中已经有了判断，不过还是问了一句：“你儿子旁边现在有人吗？有人的话，拍一张舌苔的照片给我看一下。”
“他妈在，我马上让她拍好发过来。”
毛勇一听这话，顿时就涌起了一丝希望，连忙拿出手机拨通了妻子的电话。
没一会，毛勇妻子就发来了舌苔的照片。
似乎担心自己拍的不够清楚，毛勇手机上在短时间内就收到了五六张照片，陆轩看了一眼，舌苔厚腻，布满舌面，虽然没有脉诊，不过病毒性肺炎患者基本上都处于脉虚大无根的状态，脉弱而且脉象较乱，治疗上相差不大。
唯一的区别，应该就是症状不同，开的药方上会有细微的差别。
毛勇紧张地看着陆轩，见陆轩皱着眉头没有说话，急忙问道：“陆医生，我儿子这情况吃中药可以吗？”
“可以。”陆轩点点头道。
“我给你开两副药，一日一付，不出意外的话身上一些症状应该就会有所好转，两天后伱可以带着你儿子来诊所找我，我再根据他恢复的情况给药。”
“好好好。”
“陆医生，太谢谢你了。”
毛勇脸上大喜，虽然陆轩看着年轻，可经历过刚刚陆轩给小孩正骨的那一幕，他对陆轩的医术还是非常相信的。
而且，之前给颜晓萍看的时候，那些医理，一听就有是有本事的人才能说出来的话。
此刻听陆轩要给儿子开方，他自然是有些狂喜。
陆轩谦虚一笑，随即找来了纸笔将药方写下：
处方：
板兰根15、条沙参九、麦门冬9、葛根15、茅根15、芦根15、苦桔梗9、全瓜萎9、川贝母6、知母6、麻黄3、杏仁6、生石膏15、生甘草6、炒枳壳9、糖参6、茯苓9、远志9、侧柏叶
二付，一日一付。
写完，拍照后交给了毛勇：“这里没办法给你抓药，你得自己去药房才行。”
“谢谢陆医生。”
毛勇接过药方，也不知道说些什么，只得不断地说着感谢的话，然后如获至宝一般拿着药方急冲冲的赶往药房。
“那个，你还没有付诊疗费。”李峰反应过来，正要喊住对方，却不想被陆轩伸手打断了。
“李叔，没关系的，救死扶伤是医生的天职，人家家里恐怕也不富裕，再说了，我也只是开了一个方子，药还得他自己去买才行，而且人家也不是不给，只是可能忘了。”见李峰一脸疑惑的看向自己，陆轩笑着解释道。
李峰一脸复杂的看着陆轩，最后吐出了一句话：“这方面你跟你爸是真的像，病人有时候拿了药忘记给钱了，下次人家来了他也不提一句，一些有点良心的，记起来了倒是会给，可也有不少占了便宜后就不再来的，你说你爸这个诊所他能不亏吗？
也就是最近还行，能有盈余，之前每个月给你李叔我发完工资，不亏就算是好的了。”
陆轩微微一笑，他爸还真就是这个性格。
老妈一直说他爸不适合开诊所不是没有道理的。
两人没有在这件事上多说什么，陆轩不在意，李峰自然也不会多说，反正对陆轩而言，顶多就是浪费了点时间罢了，诊所倒是没什么损失。
不过，一直没有说话的林永真见两人没再说话，连忙说道：“小轩，你这样干可是很危险的。”
陆轩回过头微微一笑，他知道表哥说的危险是什么意思。
的确危险。
毕竟药方是他开的，真要吃出了问题，陆轩责无旁贷，跑都跑不了。
不过，面对一脸严肃的林永真，陆轩却是想了想道：“总有人要付出，作为医生，我也做不到见死不救，他儿子的情况刚刚表哥你也听到了，情况还是比较危急的，县医院拿不出什么好的方案，人家家里可能也没钱转到省里的医院救治，总不能看着人家因为病毒性肺炎丢了性命吧？”
总有人要付出……
这句话在林永真脑海中萦绕不断，他看着陆轩，此刻突然间觉得这个相熟了二十多年的表弟，此刻变得有些陌生起来。
陆轩在他心目中的形象，也渐渐高大起来。
见表哥不再说话，陆轩则是转头对着季修文道：“刚刚的情况你也听到了，有没有什么想法？”
季修文沉吟一声，说了一些，但也是点到为止，这还是因为之前在上学的时候听导师讲过，不然没有接触过病毒性肺炎的情况下，他恐怕也说不了什么。
“我知道的也就是这些了，至于其他的，您老还是直说吧。”季修文苦笑。
对季修文，陆轩还是了解的，之所以问了这么一句，主要还是想知道这家伙到底还记不记得导师之前提到过的一些内容。
见季修文并未忘记，他这才没说什么，可对于季修文最后那句您老，还是忍不住翻了翻白眼：“在传统的中医理念中，肺为娇脏，最喜清肃。”
季修文一脸正经的听着，不敢分神丝毫。
“今为邪毒侵扰，宣降失宜。更兼火热薰蒸，津液燥结为痰，以致咳嗽不利、痰中带血。
肺又为水之上源，肺失肃降，则通调水道的作用不能发挥，所以小便短少。
热伤肺胃阴络，则血液内溢，故大便色黑，尿中出现大量红血球。
因为肺喜凉润，最畏火热之燥，今病纯系燥烈火毒，所以肺经实难耐受，急迫万分。本例处方，用麻杏甘石汤加积壳、贝母、知母、瓜萎、沙参、麦冬等药，清肺热，养肺阴，利肺气，止肺喘，兼疏散郁遏肺经邪毒为主，更加板兰根、茅根、芦根等，解毒热、消炎肿为辅。
又因患者体气，早已大虚，是为实中夹虚之证候，故加糖参以固肺气，茯苓、远志、侧柏叶以以强心气。
祛邪扶正，互相配合。
加葛根散郁火、鼓胃气、开腠理、起阴气、生津止渴，最擅解肌升阳之功，对清气下陷，灵妙异常。”
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毛勇最近有点感冒，寻思着懒得去医院开药，就直接来诊所买点。
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最后花费比起在诊所或者药房都要高的多，甚至高出几倍都有可能。
即便是没有多开药的情况，光是一个挂号费，基本上跟买药的费用也差不多了。
而且，这还只是挂的普通人，如果是专家号或者稀缺号一类的，光是挂号费都可能几十上百。
当然，花钱还不是主要的。
关键是去医院一趟太麻烦了。
可能半个小时就能解决的事情，去医院的话，少说也得两三个小时后，甚至如果排队的人多，两三个小时还不一定能打的住。
所以，一般人也不太喜欢往医院跑。
因为家里孩子生病的缘故，毛勇一大早就跑到了最近的陆家诊所来，他之前经过好几次，知道这边开门都比较早，而且坐诊的李峰医生也还有点本事，之前还是县医院的医生。
他拿着药就准备离开，可接下来发生的事情，让已经拿着药准备离开的他硬生生收住了迈出去的脚。
陆轩给颜晓萍把脉看病，他其实并没有觉得有什么。
甚至心里还觉得，一个二十多岁的年轻人能看懂什么，别不是忽悠人的。
可当他听到陆轩只收了十几块钱的诊疗费，中药还是让颜晓萍去药房抓的时候，他多少有点愣住了。
这点诊疗费可没什么好忽悠的。
但也仅限于此，说到底，他还是不太相信一个二十多岁的年轻人能有多厉害的医术，像陆轩这样的年轻人，基本上也就是刚从学校毕业，即便是去了医院，那也是给别的医生打下手，自己坐诊的可能性不大，甚至可以说没有。
可当他抱着这样的想法要离开的时候，陆轩给小孩正骨的一幕真的把他给震撼到了。
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连一分钟都没有，事后仅仅需要这几天不要拎重物，不要再摔到之前脱位的地方就行。
若是换作去医院的话，即便是复位了，恐怕也得打上石膏什么的固定才行。
再加上拍片的费用，少说也得大好几百了。
甚至上千都有可能。
可陆轩还是只收了十几块钱。
如果说之前颜晓萍可能是托的话，眼前这个小孩可不是。
“正骨这么厉害，医术应该不会差吧？”
毛勇也不敢确信，可此刻却是有些心动，迟疑了一会后便是咬咬牙走到陆轩跟前：“那个，医生，怎么称呼您？”
听到身后传来的嗓音，陆轩下意识往身后看了一眼，见是在诊所里买药的那名中年男子，应了一句：“我姓陆。”
“陆医生您好！”
毛勇礼貌地打着招呼，随后沉声说道：“陆医生，我想问一下，就是中毒性肺炎的话吃中药可以治疗吗？”
“中毒性肺炎？”
陆轩一愣，问道：“人在附近吗？我先看看什么情况。”
毛勇摇摇头：“还在住院，不过医生说情况不是太好。”
陆轩想了想道：“人不在，没看到具体什么情况的话，我也不好说吃中药行不行，不过你可以先跟我说一下具体什么情况，都有些什么样的症状？”
中毒性肺炎，西医病名，小儿肺炎中较为严重的一种。
当然，成年人也会有患上这种病的风险，只不过相对小儿来说得这种病的几率会低的多的多。
不过中毒性肺炎这是西医的一类介绍，在中医里属于温病范畴。
中毒性肺炎陆轩并未接触过，在卫生院和联南中医会馆坐诊也并未有这类患者。
倒不是因为其他原因，主要是这类患者以小儿居多。
而得了中毒性肺炎的孩子，基本上都去了妇儿医院住院治疗，而且因为来势凶猛，很少会有人跑来看中医，除非到了迫不得已的时候，才会选择来找中医看看。
不过，在上学的时候，陆轩的硕士导师倒是提到了中毒性肺炎，而且专门讲解过这类病症和其临床表现。
中毒性肺炎起病急骤，来势凶猛，一般表现为高热，嗜睡，昏迷，惊厥，循环及呼吸衰竭等。
中医认为中毒性肺炎由热邪侵袭，气分热炽，灼肺伤津，进而热入营血，扰及心神所致。
气分热炽者，治宜平喘解毒，宣肺化痰，用麻杏石甘汤加鱼腥草、银花、竺黄、竹沥；热入营血者，宜清营解毒，平喘化痰，用清营汤加减。
若正不胜邪，阳气衰竭，合并心力衰，用参附汤，益气固脱；合并中毒性脑病，宜加有羚角钩藤汤或神犀丹。
不过，具体如何治疗，还得看患者的实际情况。
根据不同的症状和患者的情况，选择不同的用药方案。
这些内容在陆轩脑海中一闪而过。
而此刻，毛勇想了想道：“日前还是头痛、头晕，并伴有呕吐、咳血。
早上护士量过血压，血压下降为50/30毫米汞柱，抢救过后这才稳定下来。不过情况并未稳定太长时间，今天精神又不好，体温一度上升到38度，没什么食欲。
县医院的医生说了这病比较麻烦，再加上来势汹汹，情况太过危及，治愈难度比较大，需要时间，而且还不一定能够治疗的好，今天早上主治医生还专门找我谈过，问我有没有转到省里大医院的想法，县医院条件有限，很难说一定能够治愈，而且一旦情况再次陷入危急，下一次能不能救的回来也很难说。
我现在也有些纠结，不知道该不该去省里大医院，主要是我儿子他不愿意，说去省里太麻烦了，而且花费也大。
我本来是想买点感冒药回去的，可看到刚刚陆医生正骨后，就想着中医能不能行。”
说到这里，毛勇也是忍不住叹了口气，脸上满是担忧之色。
陆轩问道：“大便和小便情况怎么样？有没有其他的检查？检查结果还记得吗？”
毛勇想了想道：“前两天好像是黑色大便，不过我是听我儿子说的，自己倒是没看过，小便之前送去化验过，好像有红血球一类的，具体的我也不懂。
还有就是他说右腰痛，右胸胀痛，咳嗽不利，吐痰带血，气短气急，呼吸迫促，鼻干口干，小便也不多。”
听到这里，陆轩心中已经有了判断，不过还是问了一句：“你儿子旁边现在有人吗？有人的话，拍一张舌苔的照片给我看一下。”
“他妈在，我马上让她拍好发过来。”
毛勇一听这话，顿时就涌起了一丝希望，连忙拿出手机拨通了妻子的电话。
没一会，毛勇妻子就发来了舌苔的照片。
似乎担心自己拍的不够清楚，毛勇手机上在短时间内就收到了五六张照片，陆轩看了一眼，舌苔厚腻，布满舌面，虽然没有脉诊，不过病毒性肺炎患者基本上都处于脉虚大无根的状态，脉弱而且脉象较乱，治疗上相差不大。
唯一的区别，应该就是症状不同，开的药方上会有细微的差别。
毛勇紧张地看着陆轩，见陆轩皱着眉头没有说话，急忙问道：“陆医生，我儿子这情况吃中药可以吗？”
“可以。”陆轩点点头道。
“我给你开两副药，一日一付，不出意外的话身上一些症状应该就会有所好转，两天后伱可以带着你儿子来诊所找我，我再根据他恢复的情况给药。”
“好好好。”
“陆医生，太谢谢你了。”
毛勇脸上大喜，虽然陆轩看着年轻，可经历过刚刚陆轩给小孩正骨的那一幕，他对陆轩的医术还是非常相信的。
而且，之前给颜晓萍看的时候，那些医理，一听就有是有本事的人才能说出来的话。
此刻听陆轩要给儿子开方，他自然是有些狂喜。
陆轩谦虚一笑，随即找来了纸笔将药方写下：
处方：
板兰根15、条沙参九、麦门冬9、葛根15、茅根15、芦根15、苦桔梗9、全瓜萎9、川贝母6、知母6、麻黄3、杏仁6、生石膏15、生甘草6、炒枳壳9、糖参6、茯苓9、远志9、侧柏叶
二付，一日一付。
写完，拍照后交给了毛勇：“这里没办法给你抓药，你得自己去药房才行。”
“谢谢陆医生。”
毛勇接过药方，也不知道说些什么，只得不断地说着感谢的话，然后如获至宝一般拿着药方急冲冲的赶往药房。
“那个，你还没有付诊疗费。”李峰反应过来，正要喊住对方，却不想被陆轩伸手打断了。
“李叔，没关系的，救死扶伤是医生的天职，人家家里恐怕也不富裕，再说了，我也只是开了一个方子，药还得他自己去买才行，而且人家也不是不给，只是可能忘了。”见李峰一脸疑惑的看向自己，陆轩笑着解释道。
李峰一脸复杂的看着陆轩，最后吐出了一句话：“这方面你跟你爸是真的像，病人有时候拿了药忘记给钱了，下次人家来了他也不提一句，一些有点良心的，记起来了倒是会给，可也有不少占了便宜后就不再来的，你说你爸这个诊所他能不亏吗？
也就是最近还行，能有盈余，之前每个月给你李叔我发完工资，不亏就算是好的了。”
陆轩微微一笑，他爸还真就是这个性格。
老妈一直说他爸不适合开诊所不是没有道理的。
两人没有在这件事上多说什么，陆轩不在意，李峰自然也不会多说，反正对陆轩而言，顶多就是浪费了点时间罢了，诊所倒是没什么损失。
不过，一直没有说话的林永真见两人没再说话，连忙说道：“小轩，你这样干可是很危险的。”
陆轩回过头微微一笑，他知道表哥说的危险是什么意思。
的确危险。
毕竟药方是他开的，真要吃出了问题，陆轩责无旁贷，跑都跑不了。
不过，面对一脸严肃的林永真，陆轩却是想了想道：“总有人要付出，作为医生，我也做不到见死不救，他儿子的情况刚刚表哥你也听到了，情况还是比较危急的，县医院拿不出什么好的方案，人家家里可能也没钱转到省里的医院救治，总不能看着人家因为病毒性肺炎丢了性命吧？”
总有人要付出……
这句话在林永真脑海中萦绕不断，他看着陆轩，此刻突然间觉得这个相熟了二十多年的表弟，此刻变得有些陌生起来。
陆轩在他心目中的形象，也渐渐高大起来。
见表哥不再说话，陆轩则是转头对着季修文道：“刚刚的情况你也听到了，有没有什么想法？”
季修文沉吟一声，说了一些，但也是点到为止，这还是因为之前在上学的时候听导师讲过，不然没有接触过病毒性肺炎的情况下，他恐怕也说不了什么。
“我知道的也就是这些了，至于其他的，您老还是直说吧。”季修文苦笑。
对季修文，陆轩还是了解的，之所以问了这么一句，主要还是想知道这家伙到底还记不记得导师之前提到过的一些内容。
见季修文并未忘记，他这才没说什么，可对于季修文最后那句您老，还是忍不住翻了翻白眼：“在传统的中医理念中，肺为娇脏，最喜清肃。”
季修文一脸正经的听着，不敢分神丝毫。
“今为邪毒侵扰，宣降失宜。更兼火热薰蒸，津液燥结为痰，以致咳嗽不利、痰中带血。
肺又为水之上源，肺失肃降，则通调水道的作用不能发挥，所以小便短少。
热伤肺胃阴络，则血液内溢，故大便色黑，尿中出现大量红血球。
因为肺喜凉润，最畏火热之燥，今病纯系燥烈火毒，所以肺经实难耐受，急迫万分。本例处方，用麻杏甘石汤加积壳、贝母、知母、瓜萎、沙参、麦冬等药，清肺热，养肺阴，利肺气，止肺喘，兼疏散郁遏肺经邪毒为主，更加板兰根、茅根、芦根等，解毒热、消炎肿为辅。
又因患者体气，早已大虚，是为实中夹虚之证候，故加糖参以固肺气，茯苓、远志、侧柏叶以以强心气。
祛邪扶正，互相配合。
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